Käsi puutunut nukkuessa
Hem / Hälsa & Välmående / Käsi puutunut nukkuessa
Tämä viittaa aivohalvaukseen, jossa tarvitaan nopeasti apua.
Kun toinen puoli kasvoista on ilmeetön, toinen puoli puhuessa ei liiku, eikä silmäluomi sulkeudu kunnolla, syynä on kasvohalvaus.
Tavallisin syy siihen on niin sanottu Bellin pareesi, joka paranee useimmilla täysin. Kyynäralueen värttinä- tai kyynärhermon pinnetiloissa puutuminen rajoittuu usein joko peukaloon, etu- ja keskisormeen tai nimettömään ja pikkusormeen.
Öiset ohimenevät puutumiset ovat tavallisimpia. Miksi käsi puutuu öisin – aamulla jäsenet tuntuvat puutuneilta ja niitä pistelee?
Kädet puutuvat, jos ne ovat pitkään paikallaan ja vähän puristuksissa. Pitämällä kyynärnivelet fleksiossa minuutin ajan voidaan saada esiin kyynärvakosyndrooman oireet.
Lihasvoimien tutkiminen on tärkeä.
Rannekanavaoireyhtymälle on tyypillistä yöllinen kämmenten ja sormien puutuminen, joka helpottuu käsiä ravistelemalla. Philadelphia: J B Lippincott 1991, s. Oire voi syntyä tai pahentua raskauden aikana, mutta paranee sen jälkeen. Se tuntuu molemmissa jaloissa nilkkasukan kanssa samalla alueella. Esimerkiksi valkosormisuuteen (Raynaud'n ilmiö) voi liittyä myös puutumista.
Joidenkin lääkkeiden haittavaikutuksena voi esiintyä käsien puutumista.
Itsehoito
Käsien ohimenevä puutuminen on yleensä harmiton, kyynärvarren puristuksesta tai hankalasta asennosta johtuva oire, jonka hoito ei edellytä muuta kuin lihasten rentoutusta, asennon vaihtelua ja käsien ravistelua.
Olkavarren päällä nukkumisen seurauksena syntynyt värttinähermon toimintahäiriö paranee myös yleensä itsekseen, mutta voi hankalimmillaan kestää viikkoja.
Milloin hoitoon?
Lääkärin arvioon on syytä hakeutua, jos puutuminen kestää useita päiviä, vaikeuttaa työ- tai harrastustoimintaa tai jos siihen liittyy selvää lihasheikkoutta.
Värttinähermon pinne ei yleensä aiheuta säteilyä sormiin vaan särkyoireita kyynärvarteen ja ranteen selkäpuolelle. Lisäksi siihen voi liittyä esimerkiksi näön, tasapainon ja virtsarakon toimintahäiriöitä.
Kun käsi puutuu, syynä voi olla stressi ja niskan lihasjännitys. Pään ja niskan liikkeet provoivat tai joskus helpottavat kipua. Myös diabetes, hormonihäiriöt, reuma, runsas alkoholinkäyttö, lihavuus, värttinäluun murtuma tai tärinäsairaus voivat olla oireyhtymän taustalla.
Käsi puutuu – Voiko se olla merkki vakavasta sairaudesta?
Pitkälle edenneeseen diabetekseen liittyy neuropatiaa, eli ääreishermojen surkastumista. Tilanne laukeaa, kun raajaa liikuttelee. Noin puolella potilaista esiintyy rannekanavasyndrooman oireita tai löydöksiä molemmissa käsissä, vasemmassa yleensä lievempänä. Ellei laukea, lähdetään lääkäriin.
2.
Kävelystä katsotaan muun muassa, miten varpaille nousut ja tandemkävely sujuvat. J Bone Joint Surg 1990; 72 A: 85–7.
Kirjoittaja: Veikko J. Avikainen, LKT, erikoislääkäri Keski-Suomen keskussairaala 40620 Jyväskylä
Toimituksen pyytämä artikkeli
Jätetty toimitukselle 30.4.1998
Artikkelin tunnus: duo80426 (98202071)
© 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
Syy rannekanavaoireyhtymään voi olla myös perussairaudessa: kilpirauhasen vajaatoiminnassa ja diabeteksessa tai raskaudessa, joihin liittyvä turvotus ahtauttaa hermoa.
Ääreishermojen sairauksien taustalla voivat olla esimerkiksi diabeteksen aiheuttamat vauriot, B-vitamiinin puutos tai alkoholin liiallinen käyttö. 1995). ENMG on tärkeä erotusdiagnostiikassa (Cambion 1996).
Epämääräiset yläraajan kiputilat ovat erittäin tavallisia, ja niiden yhteydessä potilas kertoo herkästi käsien puutumisesta usein kaikissa sormissa.
TOS-diagnostiikassa ENMG:stä ei ole apua, mutta siitä on hyötyä kaularankasyndroomassa.
Puutumista esiintyy usein öisin, varsinkin jos potilas nukkuu kyynärnivelet koukussa, tai päivisin esimerkiksi lehteä lukiessa.